在3月3日舉行的南京市例行新聞發布會上,南京市醫療保障局負責人就降低職工醫保參保單位繳費率、調整部分醫療服務項目價格等大家關注的問題,做了相應的解釋和說明。
【降低職工醫保單位繳費率 明確繳費工資基數上下限】
降低職工醫保參保單位繳費率主要包括以下幾個內容:
一是降低職工醫保單位繳費率。2022年1月起,參加南京市職工醫保的所有用人單位,包括各類企業、社會團體、民辦非企業以及以單位參保的個體工商戶等,單位繳費率降低1個百分點,由9.8%降低至8.8%(含生育保險繳費率0.8%)。
二是降低靈活就業人員繳費率。2022年7月起,南京市靈活就業人員參加職工醫保繳費率,在職工醫保單位繳費率與個人繳費率之和基礎上,再降低1個百分點,由11%調整為9%。2022年1-6月,靈活就業人員參加職工醫保繳費標準為380元/月。
三是明確職工醫保繳費工資基數上下限。2022年度南京市職工醫保、生育保險繳費工資基數下限按4250元執行、上限按21821元執行。
南京市醫療保障局黨組書記、局長刁仁昌說:“預計2022年為全市用人單位減負27.7億元,相比2021年度,占職工醫保統籌基金全年收入的13%,惠及全市參保單位21萬多戶、繳費人員340萬人,同步降低靈活就業人員繳費率,惠及50余萬人。”
【正式實施按病種付費方式改革 控費成效顯現】
今年1月1日起,南京市正式實施DRG付費方式改革,即按病種付費,控費成效初步顯現。全市98家參改醫療機構發生住院費用12.10億元,同比下降6.87%;統籌 (大病救助)基金支付7.49億元,同比下降9.81%。患者負擔也有所下降,參保患者次均住院費用同比下降13.42%,按照基本醫保報銷比例估算,患者個人負擔同比減少650元/次。改革還對月度結算提速、支持中醫藥傳承、助推分級診療、促進醫院管理提升等方面起到了作用。
【推進藥品和醫用耗材治理 76個臨床診療項目調價】
截至2021年末,全市累計節約藥品耗材采購費用近50億元。還調整了76個臨床診療類項目價格,三級及以上手術項目有68項,占比89.5%,65個項目醫保支付類別為甲類,由醫保基金全額承擔,占比85.5% 。
刁仁昌表示:“我們同步調整參保人員生育保險待遇水平,提高職工生育保險全額支付的費用上限標準,提高三級醫療機構基金支付比例最大程度確保生育人群分娩住院個人負擔基本不增加。”
來源:江蘇廣電總臺·融媒體新聞中心
標簽: