3月14日，經過一年多的緊張籌備，馬鞍山市人民醫院麻醉門診正式對外開診，這是該市三甲醫院中首家集擇期手術術前評估、麻醉并發癥診療、內鏡診療預約、無痛內鏡評估于一體的門診，這不僅為廣大患者提供了安全、舒適化的無痛診療和圍手術期服務，還優化了患者的就診流程、縮短了就診時間，同時也為醫患搭建了溝通交流的平臺。

圖為馬鞍山市人民醫院麻醉門診診室

開設麻醉門診具有非常重要的意義

“麻醉門診的單獨開設，也真正讓麻醉醫生從幕后走到了臺前，提供一個能讓麻醉醫生和患者面對面溝通的機會，從而減少患者的恐懼，同時也能讓麻醉醫生在日間手術和無痛診療過程中發揮更大的作用。”作為馬鞍山市人民醫院麻醉手術科的“掌門人”，有著26年豐富臨床經驗的高元麗主任告訴記者，開設麻醉門診具有非常重要的意義，一直以來，不少人認為手術時麻醉醫師的工作就是打一針而已，其實不然。麻醉醫師要負責患者進入手術室到離開手術室的所有生命體征的監測，用多種麻醉方法和各種麻醉藥物控制麻醉深度，維持患者生命體征平穩度過手術，為手術提供無痛、安全的狀態。此外，麻醉醫生還必需有廣泛的知識面，不僅僅要熟練掌握麻醉學，還要熟悉外科學、內科學、病理生理學、藥理學、危重病醫學，并且要具備在手術過程中處理病人各種病理和生理變化的能力，使患者能夠安全離開手術室。

早在2011年，為了規范和優化就醫流程，更好的保障患者醫療安全，改善就醫體驗，馬鞍山市人民醫院就率先在在麻醉診室的基礎上成立了馬鞍山市首個麻醉門診，但那時的麻醉科門診主要依附于無痛診療為主，評估室設在消化內鏡中心，無獨立診室且免費評估。隨著就診患者不斷增多，馬鞍山市人民醫院麻醉業務也從以往的手術室內麻醉快速向手術室外發展。尤其是近年來門診患者對無痛診療的需求量不斷增加，2021年，科室麻醉總量達27000余人次，其中手術室內麻醉12000余人次，無痛胃腸鏡13800余人次、無痛人流1000余人次、分娩鎮痛270人次。麻醉門診也因此“應運而生”。

信息化助力麻醉門診上“高速”

“對于很多人來說，這是一個充滿神秘感的職業。層層門禁的手術室，捂得嚴嚴實實的口罩和手術帽，濃濃的消毒水味道，麻醉醫生工作在其中，這讓普通群眾敬畏又好奇。”關于麻醉醫生，高元麗介紹道，作為“全科中的專科醫生，專科中的全科醫生”，在災難面前，麻醉醫生們像是排頭兵，永遠在前“沖鋒陷陣”。麻醉醫生是“現場最佳救命醫師”，在手術臺上，面對時常會遇到的大出血、休克、心跳突停等緊急情況，他們練就了一身診治和維持生命的過硬技術。

圖為麻醉手術科主任高元麗指導患者進行網上預約

“病人多了，但全院麻醉醫生也就那么多，如何提高工作效率，提升患者就醫體驗感，成為我們這兩年常常思考的問題。”于是，高元麗不斷琢磨著借助全信息化提升麻醉門診的服務，“麻醉門診就診流程還未實現全信息化，預約分診時，護士不僅要負責患者病歷資料審核，還負責叫號環節，有時秩序就難免混亂，患者就診體驗度就不夠高”。通過診療流程的優化，麻醉門診實現了醫院信息系統和電子病歷系統的互聯互通，患者自助排號和醫生動態叫號，電子病歷系統自動生成麻醉門診評估單，麻醉知情同意書和麻醉記錄等病歷文書，支持麻醉藥品紅處方的電子打印功能等。

此外，麻醉門診的設立還給患者帶來諸多便利。在高元麗看來，麻醉門診的開診首先減少了大部分患者手術前住院等待時間，術前的麻醉評估進一步提高了手術麻醉的安全性。同時又促進了日間手術的開展，部分手術患者在麻醉門診就診后，可于手術當天入院，當天出院，不需要提前辦理入院，并等待麻醉醫生術前訪視和簽署麻醉意見書，“這不僅縮短了患者的住院周期，節約了醫療費用，而且也為醫院節約了醫療資源，實現醫院與患者的雙贏。”

圖為麻醉門診醫生王溪銀準備接診

創建至今四十余年歷史 技術實力雄厚

馬鞍山市人民醫院麻醉門診由該院麻醉科手術科主辦，該科技術實力雄厚，始建于1978年，是馬鞍山地區唯一的國家臨床麻醉專科住院醫師規范化培訓基地，是馬鞍山市麻醉質控中心掛靠科室，也是安徽醫科大學、皖南醫學院碩士培養點，并承擔皖南醫學院臨床醫學系麻醉學教學任務，2019年獲得國家臨床藥物試驗（GCP）科室資格認定。科室現有醫師38人，其中，主任醫師/碩士生導師3名、副主任醫師8名，主治醫師14名、住院醫師13名；護士61人，其中，手術室護士53人，麻醉護士8人。擁有36個手術間（實際開放21間）、5個無痛診療單元、2個疼痛門診和1個麻醉門診，近五年發表SCI論文1篇，核心期刊文章30余篇，主持市級、院校級課題8項，參與Ⅱ期臨床藥物實驗8項，Ⅲ期臨床藥物實驗1項。有安徽省醫師協會麻醉醫師分會委員、安徽省醫學會疼痛分會委員、安徽省醫師協會疼痛醫師分會委員、安徽省醫學會麻醉超聲分會委員、安徽省兒童醫療協會兒科麻醉專業委員會各1人，馬鞍山麻醉質控中心主任委員1人、馬鞍山市醫學會麻醉分會委員3人、馬鞍山市輸血質控中心委員1人。

圖為麻醉手術科高元麗主任

該科主任高元麗現為主任醫師、碩士研究生導師，系中國醫師協會安徽麻醉學分會委員、中國醫師協會安徽疼痛學分會委員。從業26年來，高元麗熟練掌握普通外科、產科麻醉、分娩鎮痛、骨科、神經外科、心血管外科、胸外科等外科手術麻醉。同時，也擅長各類危重癥患者的麻醉、急危重癥患者的搶救治療，以及癌痛患者的鎮痛治療。此外，她還獲得多項科研基金資助，發表醫學核心期刊及SCI學術文章二十多篇，擁有專利一項，并主編參與撰寫數部專業書籍。2019年6月，高元麗從新疆石河子大學醫學院一附院調至馬鞍山市人民醫院任麻醉科主任至今。

現如今，疼痛治療、無痛胃腸鏡、無痛人流、分娩鎮痛等無痛診療領域都有麻醉醫生的身影。“一般情況下，患者和家屬都知道手術中的主刀醫師是誰，卻很少去了解手術麻醉醫師的姓名，但每場手術，麻醉醫生都起著不可或缺的作用。分娩鎮痛、舒適化醫療、圍術期管理……麻醉醫生的價值和作用日益凸顯，從保命到救命，從手術室到更為廣闊的舞臺。作為一名麻醉醫生，我將繼續和麻醉門診同仁一起為醫院高質量發展保駕護航，為患者手術安康護航。”談起麻醉門診，高元麗自豪地說道。

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