醫生:胸背部撕裂樣疼痛請立即就醫
本報訊(記者 李靜 通訊員 張志軒)主動脈夾層起病急、病情進展快,一旦發病,死亡率很高。秋冬季為主動脈夾層的高發季節,自前段時間降溫以來,蘇州主動脈夾層患者明顯增多,蘇州市立醫院北區兩天內就接診了4例罕見且兇險的主動脈夾層患者。
48歲的孫先生近日因胸背部出現持續、劇烈的撕裂樣疼痛,被送至蘇州市立醫院北區就診。急診科醫生在詢問了患者病史并為其做了相關檢查后,立即啟動了胸痛中心診療流程。該院心血管病中心、血管介入科會診后,為其完善了心電圖、CT血管造影檢查,結果提示患者為主動脈夾層。
時間就是生命!該院血管介入科團隊立即為患者實施了“主動脈造影和胸主動脈支架植入術、左鎖骨下動脈開窗支架植入術、左頸總動脈支架植入術”,手術耗時2個多小時,成功拆除“炸彈”。術后患者恢復主動脈的正常形態,順利隔絕夾層破口,轉危為安。目前患者恢復良好。
市立醫院北區血管介入科副主任醫師徐國雄介紹,主動脈是人體最重要的血管,主動脈夾層是指主動脈腔內的血液從主動脈內膜撕裂處進入主動脈中膜,使中膜分離,沿主動脈長軸方向擴展,形成主動脈壁的真假兩腔分離狀態。主動脈夾層一旦形成,在心臟泵血的高壓下,受損的部分隨時有可能破裂,繼而主動脈大量出血,使全身組織失去血液供應。該病起病急,病情進展快,一旦發病,死亡率高,非常兇險。
徐國雄介紹,高血壓、動脈硬化等都可導致主動脈夾層,其中,高血壓是最主要的病因,在發病患者中,約七成血壓控制不理想,孫先生入院時血壓就遠高于正常指標。此外,氣溫變化、情緒激動、熬夜、工作壓力大、吸煙等也是導致主動脈夾層的原因。以往傳統開放手術創傷大,風險高,目前絕大多數主動脈夾層均能通過微創腔內手術完成。
“秋冬季為主動脈夾層的高發季節,發病人群有年輕化趨勢,醫院今年接診的最年輕患者僅為31歲。”徐國雄提醒,市民一旦突發劇烈胸背部撕裂樣疼痛,一定要及時撥打120急救電話前往醫院就診。