李恒
OK鏡作為一種“夜間佩戴、白天摘鏡”的近視防控手段，近年來備受關注。
OK鏡如何控制近視?哪些孩子適合佩戴?怎樣科學使用?記者采訪多位眼科專家，為家長提供一份實用指南。
夜間佩戴：給孩子的角膜定制“隱形矯正器”
“孩子戴了一年OK鏡，近視度數只漲了25度，以前每年要漲150度。”北京豐臺區一小學五年級學生小宇的媽媽告訴記者，孩子戴框架眼鏡打籃球經常砸壞鏡片，在醫生建議下佩戴OK鏡。
OK鏡全稱角膜塑形鏡，是一種經過特殊設計的硬性高透氧隱形眼鏡，通過在夜間佩戴對角膜進行物理塑形，暫時改變角膜弧度，從而在白天提供清晰的裸眼視力。
北京大學第一醫院眼科主任馮云說，OK鏡就像給角膜“定制”了一個“隱形矯正器”，使活潑好動的孩子在白天擺脫框架眼鏡的束縛。
臨床數據顯示，OK鏡對于近視的有效控制率為40%至60%，尤其適合近視增長較快的孩子。
“8至14歲是近視的‘猛長期’，OK鏡能有效減緩眼軸增長，降低孩子發展為高度近視的風險。”馮云說。
有家長擔心戴OK鏡會損傷角膜。首都醫科大學附屬北京同仁醫院眼科副主任醫師王開杰表示，目前的研究表明，OK鏡只對可再生的角膜上皮進行塑形。佩戴過程中，角膜上皮的分布會有變化，但角膜依然是完整、健康的。一旦停止佩戴，角膜形態會慢慢恢復到開始的狀態。
因人而異：不是所有孩子都適合佩戴
“OK鏡是近視防控的‘特種兵’，并非所有孩子都適合佩戴，需嚴格‘選拔隊員’。”北京大學第一醫院眼科副主任劉海華指出，適合佩戴OK鏡的孩子通常需滿足的條件包括：年齡在8歲以上、近視增長速度較快、每年加深度數不低于75度;近視度數不高于600度，散光度數不高于150度，部分特殊設計鏡片可適配更高散光度數;有良好衛生習慣，能配合家長和醫生進行自我管理。
專家特別提醒，部分孩子需謹慎佩戴。如存在角膜炎、結膜炎、干眼癥等活動性眼病，嚴重過敏體質或對護理液成分敏感，衛生習慣差、無法規范護理鏡片，年齡過小或依從性不佳等。
據了解，OK鏡的驗配流程極為嚴格，需經過角膜地形圖、眼軸測量、淚液功能評估等全面檢查，并選擇試戴片觀察評估適配狀態。佩戴后還需定期復查，之后每3個月隨訪。家長需監督孩子操作規范，避免感染。
佩戴OK鏡后有哪些注意事項?劉海華強調，鏡片需每日用專用護理液進行清潔，摘戴前要洗手，定期給鏡片除蛋白，避免超時佩戴;感冒、發燒期間要停戴，避免揉眼;游泳后要加強眼部清潔，出現眼紅、刺痛、分泌物增多等癥狀，應立即停戴并就診;鏡片通常在1至1.5年要及時更換，定期進行熒光素染色檢查以檢驗角膜上皮完整性。
并非萬能：防控近視需打好“組合拳”
“OK鏡不是‘萬能鑰匙’，并不能完全替代傳統眼鏡。”馮云表示，佩戴OK鏡需長期堅持以保持防控效果，如果中途停戴，角膜會像“記憶彈簧”逐漸回彈，近視度數也可能出現報復性增長。此外，對于不適合佩戴OK鏡的孩子，離焦框架鏡、視覺訓練等也是有效備選方案。
“科學防控近視需打好‘組合拳’，著重普及防控措施。”王開杰建議，兒童應堅持日間戶外活動，保持每日戶外活動時間2小時以上。倡導0至3歲嬰幼兒不使用視屏類電子產品;3至6歲盡量避免接觸和使用視屏類電子產品;中小學生非學習目的使用視屏類電子產品單次時長不宜超過15分鐘，每天累計時長不宜超過1小時。讀寫要做到姿勢端正，還要保持光線適度。
加強0至6歲兒童眼保健和視力檢查，明確在24月齡、36月齡和4、5、6歲時，針對兒童開展5次屈光篩查，減少低齡階段近視發生;指導縣級以上綜合醫院、有條件的婦幼保健機構普遍開展眼科醫療服務，規范開展近視矯治……在黨和國家關心部署下，全社會行動起來，共同呵護孩子的眼睛。
國家衛生健康委婦幼健康司有關負責人表示，經過持續努力，全國0至6歲兒童眼保健和視力檢查覆蓋率達到95.4%，全國兒童青少年總體近視率呈下降趨勢。
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