為響應“健康中國行動(2019-2030年)之癌癥防治行動”號召，由北京白求恩公益基金會主辦、人民網·人民健康協辦的“2020中國肺癌防治高峰論壇”于9月11日在北京召開。論壇旨在普及肺癌防治知識，提升肺癌早篩早診早治意識，多方助力，不斷提升中國肺癌患者整體5年生存率，助力“健康中國2030”目標實現。
過去，肺癌一度被視為是絕癥的一種，肺癌患者生存期短、生存質量差是留給人的最大印象。近年來，隨著現代醫學發展，治療癌癥的手段進步，早期肺癌患者提高了治愈可能性，中晚期肺癌患者5年生存率有所升高，癌癥已逐漸向慢性病發展。
精準治療成為肺癌治療新趨勢
“目前，肺癌常見的治療方式包括手術、放療、化療、靶向治療、免疫治療等。”廣東省人民醫院終身主任吳一龍表示，在上述治療方式中，靶向治療開創了肺癌精準治療新紀元，免疫治療的興起也為肺癌患者帶來更多獲益。
吳一龍解釋稱，靶向治療得益于對基因組學認知的進步，這可以使基因突變型的肺癌患者，獲得相應的靶向藥物治療，延長生存期限。對非基因突變型的肺癌患者，免疫治療的出現令這類患者受益。
精準治療手段的進步，帶動了肺癌診斷治療關口前移，給癌癥患者帶來更大生存獲益。吳一龍介紹，精準治療是目前肺癌診療的新趨勢，能夠有效提升癌癥患者的生存率及生存質量，同時降低了不必要的醫療開支，合理配置醫療資源，降低國家醫保負擔。
靶向治療、免疫治療的出現革新了晚期肺癌患者的治療理念，也給患者帶來了更多生的希望。為了提升癌癥患者5年生存率，《國務院關于實施健康中國行動的意見》提出，到2022年和2030年總體癌癥5年生存率分別不低于43.3%和46.6%的目標。
肺癌作為一大惡性腫瘤，如何提高肺癌患者五年生存率?吳一龍表示，早篩早診是降低肺癌死亡率的重點之一，多學科團隊診療(MDT)模式是腫瘤治療的未來趨勢，同時還需要提高藥物可及性?；颊哌x擇藥物治療時，應綜合考慮藥物的有效性、安全性、生存質量及醫?；蚱渌a償機制，讓患者根據自身情況，選擇最合適的診療方案。
“根據患者個體情況，為患者量身制定診療方案，就意味著我們要以合適的代價、合適的價格、合適的方案讓病人獲益最大化。”吳一龍認為，療效顯著的創新藥進入醫保，能顯著改善患者治療藥物選擇，期望這類創新藥物能夠納入醫保，更好地造福肺癌患者。
創新藥不斷“進階” 最新一代生存獲益更好
“創新藥物讓病人獲益超過以往其他藥物，我們這個時代的治療水平也是在有創新藥物的情況下逐步提高。”吳一龍稱，在有靶向藥物和免疫藥物的當下，如果患者無法使用這類藥物，無疑患者的整個治療水平和生存率同沒有出現靶向治療、免疫治療的時期是一樣的。反之患者有機會用到這類藥物，其生存期會顯著提升，而且有醫保、沒有醫保和部分醫保情況下，癌癥患者整體生存率也存在差異。
中國醫學科學院腫瘤醫院內科主任醫師王燕解釋稱，創新藥問世一定具備其自身優勢，如今，隨著研發手段的進步，創新藥也處于更新換代中。在肺癌診療的發展過程中發現的靶點越多，創新藥也越多。
面對創新藥物不斷“進階”，肺癌患者治療過程中如何做選擇時，王燕表示，創新靶向藥越來越多，遵循循證醫學，三代靶向藥與一代靶向藥相比，生存獲益更好。多數情況下，循證醫學證實了三代靶向藥比一代靶向藥療效更好，這是有利的一個證據。
王燕在圓桌論壇中補充稱總體而言，更好的創新藥應從更早期開始用，而就患者個體而言，藥物選擇應全面考慮藥物療效、安全性、經濟性等因素。要考慮到疾病全程管理，針對不同人群進行細分，考慮到各個方面，病人才能有更多獲益。
吳一龍最后談到精準治療在中國的發展時稱得益于中國肺癌患者數量中國在精準治療、靶點治療，特別在開拓各種應用上，走在世界前列。隨著越來越多的靶點被發現，更多的靶向藥物得以出現，提升癌癥患者5年生存率，實現患者長生存，實現肺癌慢病化管理，正在逐步成為現實，肺癌精準診療任重道遠，未來可期。
標簽： 肺癌
