“大夫，我家孩子四個多月了，最近是不是到了厭奶期了?”
“大夫，我們家孩子最近喂奶怎么喂都不吃，換奶瓶也不行，她是厭奶了嗎?”
“這種情況都持續兩周了，孩子會不會營養不良，不長個?”
在兒童保健門診中經常會遇到，寶媽們咨詢孩子不吃奶的各種問題，同時家長們還把這段艱難的時期稱為寶寶的“厭奶期”。孩子真的會有“厭奶期”嗎?事實上在醫學中是沒有這個概念的。
為什么會有這么多孩子出現“厭奶”情況呢?
所謂厭奶，其實主要是家長的喂養出了問題，最常見的原因是——過-度-喂-養。
對于6個月以內的小嬰兒，如果是純母乳喂養，要按需哺乳;但對于奶粉喂養的孩子，好多家長認為是不是就要按時喂養，更有甚者，每頓吃多少毫升奶都要參照奶粉說明書上的量，其實這是一個誤區。不管是成人還是孩子，每個人對營養的需求都有差異，所以不管采用什么樣的喂養方式，順應孩子的需求，才是喂養的關鍵。
順應喂養，就是不定時、不定量按需哺乳。孩子什么時候要吃奶?要吃多少奶?醫生不知道，媽媽也不知道，只有孩子自己知道。所以什么時候喂?喂多少?不要問醫生，只能去觀察孩子。
如何判斷孩子是不是該喂奶了?
好多新手媽媽以孩子哭作為喂養的條件，在這里提醒大家，按需喂養不是按哭喂養。
第一，孩子餓了會哭，但哭不一定是餓了，也可能是其他需求;第二，孩子餓了，哭是他最后的表達方式，讓孩子每頓奶都等哭了再喂，不利于親子依戀關系的建立，所以我們首先要了解孩子餓了應該有什么樣的表現。
一般來說，新生兒饑餓時可以出現覓食反射、吸吮動作或者雙手舞動;嬰兒會表現不安、身體動作增加、把手放的嘴里吸吮、鬼臉、煩躁等，如果這個時候媽媽毫無反應，寶寶才會用哭的方式來表達餓的需求。孩子吃飽了，會出現愉悅的表情、停止吸吮、頭轉開等，這時候就代表孩子吃飽了，即便奶沒喝完，也不要去喂了，否則就容易出現胃腸不適，導致孩子“厭奶”等一系列的問題。
寶寶出現厭奶情況，家長如何應對?
如果寶寶出現厭奶，家長首先不要焦慮，短期內厭奶不會影響孩子的生長發育，我們應及時調整孩子的喂養方式，盡可能順應孩子的需求喂養;另外，家長在給孩子哺乳時，盡可能選擇干擾少的環境內進行，房間內最好不要有其他人，可以拉上窗簾，減少光線刺激;此時，家長應多觀察孩子表現，如果孩子精神狀態、睡眠等尚可，就先觀察，若孩子出現發熱、嘔吐等其他癥狀，要及時到醫院就診。(文/北京兒童醫院順義婦兒醫院兒早中心主治醫師陳彤穎)
