2022年12月，美國加利福尼亞大學(xué)舊金山分校承認(rèn)，該校人員曾于上世紀(jì)利用囚犯開展“不道德醫(yī)學(xué)試驗(yàn)”；2022年10月，美國費(fèi)城市政府就上世紀(jì)在一所監(jiān)獄里開展“不道德醫(yī)學(xué)試驗(yàn)”道歉；2010年10月，時(shí)任美國總統(tǒng)奧巴馬就一項(xiàng)性病秘密人體試驗(yàn)向危地馬拉道歉……

多年來，每隔一段時(shí)間，美國就有新的人體試驗(yàn)丑聞曝光。這些試驗(yàn)突破道德底線，給醫(yī)學(xué)史刻上永遠(yuǎn)的傷疤，就像時(shí)任危地馬拉總統(tǒng)阿爾瓦羅·科洛姆曾譴責(zé)的那樣是“違背人性的犯罪”，也“揭示了美國醫(yī)學(xué)道貌岸然下的唯利是圖”。

“黑暗的印記”

(資料圖)

上世紀(jì)70年代，當(dāng)艾倫·霍恩布盧姆在美國賓夕法尼亞州費(fèi)城監(jiān)獄系統(tǒng)擔(dān)任文化教員時(shí)，他立即注意到高墻后面一些不尋常甚至令人不寒而栗的事情：在位于費(fèi)城東北部的霍姆斯伯格監(jiān)獄里，許多囚犯的背上“打著補(bǔ)丁”或裹著包扎紗布。霍恩布盧姆后來驚愕地發(fā)現(xiàn)，這些人是該監(jiān)獄長期人體試驗(yàn)活動的“小白鼠”。

“這是費(fèi)城歷史上一個非常黑暗的印記。”霍恩布盧姆日前在霍姆斯伯格監(jiān)獄外接受新華社記者采訪時(shí)說。霍姆斯伯格監(jiān)獄是上述不道德人體試驗(yàn)的現(xiàn)場之一，霍恩布盧姆1971年到費(fèi)城監(jiān)獄系統(tǒng)工作。

歷史記錄顯示，1951年至1974年，該監(jiān)獄數(shù)百名囚犯成為人體試驗(yàn)對象，被故意暴露于藥品、病毒、霉菌、石棉甚至二噁英中，用于皮膚病、生物化學(xué)和制藥研究，研究“贊助方”包括美國知名醫(yī)藥公司和軍方。

霍恩布盧姆說，霍姆斯伯格監(jiān)獄“可以說是（當(dāng)時(shí)）美國最大的人體試驗(yàn)中心”，試驗(yàn)由賓夕法尼亞大學(xué)研究人員阿爾伯特·克利格曼主持，研究對象絕大多數(shù)是非洲裔囚犯。“這些囚犯絕大部分人沒怎么受過教育”。他們沒有被告知體內(nèi)注射了什么或身上涂抹了什么。為換取微薄報(bào)酬，他們要忍受皮膚瘙癢、起疹以及發(fā)燒等各種癥狀，有些人還發(fā)生了性情變化，但沒人幫他們治療這些副作用。

“當(dāng)克利格曼走過監(jiān)獄大門時(shí)，他看到的不是囚犯，不是人，而是他口中的‘一畝畝皮膚’——這些人處于社會經(jīng)濟(jì)的最底層。”霍恩布盧姆對記者說。1993年，霍恩布盧姆放棄了在費(fèi)城警長辦公室的工作，以研究和曝光這段“黑歷史”。他將自己有關(guān)該監(jiān)獄人體試驗(yàn)的第一本著作起名為《一畝畝皮膚：霍姆斯伯格監(jiān)獄人體試驗(yàn)》。這本書1998年出版后轟動一時(shí)，一些曾經(jīng)的人體試驗(yàn)受害者這才明白自己經(jīng)歷了什么。

后來，霍恩布盧姆遇到了非洲裔男子愛德華·安東尼——霍姆斯伯格監(jiān)獄的“小白鼠”之一，將他的遭遇寫成關(guān)于該監(jiān)獄的第二本著作《被科學(xué)懲罰：一個黑人在美國入獄服刑的故事》并于2007年出版。霍恩布盧姆說，這些試驗(yàn)“基本上毀了安東尼的生活”，他像其他受害者一樣，對美國的“醫(yī)生以及醫(yī)療機(jī)構(gòu)極度不信任”，因?yàn)樗麄兛吹阶约喝绾伪焕蒙踔帘慌按缤瑏喞婉R州“塔斯基吉梅毒研究”的受害者那樣。

“塔斯基吉梅毒研究”對美國黑人來說是一段可怕的記憶。自1932年起，美國衛(wèi)生部門官員在亞拉巴馬州塔斯基吉以“免費(fèi)治療梅毒”為名，征集600名黑人男子作為試驗(yàn)對象，包括399名梅毒感染者和201名作為對照組的健康人，秘密研究梅毒對人體的危害。曾參與這項(xiàng)試驗(yàn)的護(hù)士尤妮斯·里弗斯說，患者們免費(fèi)接受的所謂“治療”，實(shí)際上不過是幾片維生素或阿司匹林藥片，甚至在青霉素被廣泛用于治療梅毒后仍是如此。試驗(yàn)的主要目的就是讓這些患者不接受任何治療，以保證研究的“連貫性”。

這項(xiàng)研究直到1972年被媒體曝光后才被迫終止，當(dāng)事人被隱瞞真相長達(dá)40年，許多受害者及其親屬付出了健康乃至生命的代價(jià)。在1972年美國媒體首次披露這一丑聞時(shí)，參與試驗(yàn)的患者中已有28人直接死于梅毒，約100人死于并發(fā)癥，40人的妻子受到傳染，19名子女在出生時(shí)就染上梅毒。

近年來，類似案例還在陸續(xù)被曝光。2022年12月，加利福尼亞大學(xué)舊金山分校發(fā)布報(bào)告稱，該校兩名皮膚病學(xué)家20世紀(jì)六七十年代曾在舊金山附近一座監(jiān)獄的醫(yī)院里進(jìn)行了數(shù)十次“不道德醫(yī)學(xué)試驗(yàn)”，包括把殺蟲劑和除草劑外敷在受試對象皮膚上或以靜脈注射方式注入體內(nèi)。校方承認(rèn)，在讓囚犯知情并獲得其同意方面，這些試驗(yàn)“存在問題”。

伸向世界的“黑手”

2010年10月1日，時(shí)任美國總統(tǒng)奧巴馬致電時(shí)任危地馬拉總統(tǒng)科洛姆，就60余年前一項(xiàng)秘密人體試驗(yàn)道歉。

原來，1946至1948年間，美國研究人員在危地馬拉的監(jiān)獄里進(jìn)行人體試驗(yàn)，在受害者不知情或未經(jīng)受害者允許的情況下故意讓他們感染梅毒和淋病。試驗(yàn)對象隨后接受青霉素治療，以測試青霉素是否有治療或預(yù)防效果。直到2009年，有醫(yī)學(xué)史專家在梳理已故美國醫(yī)生約翰·卡特勒留下的資料時(shí)，才發(fā)現(xiàn)這段危地馬拉監(jiān)獄內(nèi)的驚人歷史。

2011年，美國生物倫理問題研究總統(tǒng)委員會發(fā)布報(bào)告承認(rèn)，20世紀(jì)40年代，美國研究人員在明知違反倫理標(biāo)準(zhǔn)的情況下，故意讓危地馬拉1300多名囚犯和精神病患者感染梅毒等性病。在試驗(yàn)過程中，共有83名試驗(yàn)對象死亡。

參與受害者對美方訴訟的危地馬拉醫(yī)療調(diào)查員巴勃羅·維爾納對新華社記者說，這一秘密人體試驗(yàn)不僅直接危害受害者自身的身心健康，也直接危及其后代。一些受害者的后代因腦損傷，會出現(xiàn)行為紊亂、精神分裂以及其他精神或心理疾病。

“我們發(fā)現(xiàn)不少梅毒患者的子女受到直接影響。有些人容易發(fā)生早期流產(chǎn)，許多人無法生育子女。很多孩子一出生就感染梅毒，一些孩子長到三四個月就夭折。”維爾納說。他說，許多受害者或其家屬至今仍未得到應(yīng)有賠償。

尼日利亞政府起訴美國制藥巨頭輝瑞公司案也曾廣受關(guān)注。1996年4月，尼日利亞北部卡諾州暴發(fā)麻疹、霍亂和腦膜炎疫情，造成3000多人死亡。輝瑞公司向這一地區(qū)派出“志愿醫(yī)療隊(duì)”，在此過程中對約200名兒童進(jìn)行了抗腦膜炎新藥“特洛芬”的藥物試驗(yàn)。此后，尼日利亞政府指控輝瑞公司在未獲批準(zhǔn)的情況下進(jìn)行這項(xiàng)試驗(yàn)并造成11名兒童死亡，其余181名兒童留下耳聾、腦損傷、失明、癱瘓等后遺癥。輝瑞否認(rèn)所有指控，表示有關(guān)計(jì)劃當(dāng)時(shí)獲得尼政府批準(zhǔn)，并稱造成這些后遺癥的是腦膜炎而非“特洛芬”。2009年，雙方達(dá)成和解，輝瑞同意支付7500萬美元，其中3500萬美元用于賠償受害者。

尼日利亞科學(xué)院前院長、病毒學(xué)家奧耶瓦萊·托莫里告訴新華社記者，他對那場悲劇印象深刻，這種事本不該發(fā)生。在托莫里看來，輝瑞當(dāng)年在尼日利亞兒童身上做藥物試驗(yàn)是乘人之危，因?yàn)榛純焊改盖筢t(yī)心切。“他們（輝瑞）來這里開展不符合醫(yī)學(xué)倫理規(guī)范的藥物試驗(yàn)。他們聲稱試驗(yàn)對象對藥物試驗(yàn)的可能結(jié)果充分知情并且接受，但這不是真的。他們顯然很不恰當(dāng)?shù)乩昧艘咔榈膰?yán)重性以及試驗(yàn)對象父母的無知。”

到了21世紀(jì)，這種不道德人體試驗(yàn)依然在發(fā)生。2017年，美國維護(hù)人權(quán)醫(yī)生組織發(fā)布調(diào)查報(bào)告指出，美國中央情報(bào)局在“9·11”事件后實(shí)施“非法、不道德”的所謂“強(qiáng)化審訊”研究，由醫(yī)學(xué)專業(yè)人員設(shè)計(jì)和試驗(yàn)包括水刑、睡眠剝奪在內(nèi)的各種“酷刑技術(shù)”，收集數(shù)據(jù)以研究刑訊效果，并將“研究成果”用于對被關(guān)押人員的審訊。在報(bào)告所列舉的一個案例中，對一名被關(guān)押者的刑訊手段極為殘酷，以至于團(tuán)隊(duì)工作人員被警告要“為以前從未見過的事情做好準(zhǔn)備”，甚至其中有些人因受到強(qiáng)烈刺激而哽咽、哭泣。

2022年以來，俄羅斯披露了美國在全球資助或控制數(shù)百個生物實(shí)驗(yàn)室的消息，引發(fā)國際社會高度關(guān)注。其中一些實(shí)驗(yàn)室也被指控進(jìn)行人體試驗(yàn)并導(dǎo)致人員死亡。俄羅斯微生物學(xué)家伊戈?duì)枴つ釒炝终f，世界上只有一個國家在他國領(lǐng)土上操控?cái)?shù)百個軍事生物實(shí)驗(yàn)室，并為此花費(fèi)數(shù)十億美元，那就是美國。

肯尼亞國際問題專家卡文斯·阿德希爾說，美國在全球控制的生物實(shí)驗(yàn)室秘而不宣，外界對它們的目的和運(yùn)行狀態(tài)一無所知，這些有軍事背景的神秘實(shí)驗(yàn)室對世界的安全構(gòu)成嚴(yán)重威脅。一些歷史案例表明，美國操控的生物實(shí)驗(yàn)室出現(xiàn)過安全問題，造成了不可挽回的損失。

“違背人性的犯罪”

美國開展的上述不道德人體試驗(yàn)違反了醫(yī)學(xué)最基本的一項(xiàng)原則——不傷害。國際上關(guān)于醫(yī)學(xué)人體試驗(yàn)的《紐倫堡法典》和《赫爾辛基宣言》等文件，都明確了相關(guān)原則。

美國紐約大學(xué)生物倫理學(xué)家阿瑟·卡普蘭說，針對二戰(zhàn)中納粹在集中營進(jìn)行人體試驗(yàn)的罪惡行徑，戰(zhàn)后制定的《紐倫堡法典》規(guī)定，在人體上進(jìn)行試驗(yàn)必須獲得試驗(yàn)對象同意。這是對人的尊嚴(yán)和自主權(quán)的根本尊重。

“美國醫(yī)學(xué)界當(dāng)初不顧《紐倫堡法典》的約束，認(rèn)為這些規(guī)范是科學(xué)探索進(jìn)程中的障礙，就沒有遵守。”霍恩布盧姆說，“一些非常‘聰明’的人拋開醫(yī)學(xué)倫理，把它當(dāng)作束縛或問題，這就是美國監(jiān)獄等機(jī)構(gòu)中有那么多人被當(dāng)作試驗(yàn)品的原因。”

美國維護(hù)人權(quán)醫(yī)生組織指出，中情局刑訊技術(shù)效果研究計(jì)劃是在未經(jīng)被關(guān)押者同意的情況下進(jìn)行的，美國醫(yī)學(xué)專業(yè)人員在為酷刑這一犯罪行為提供支持的過程中又犯下另一項(xiàng)罪行，即在被關(guān)押者身上進(jìn)行人體試驗(yàn)。這是《紐倫堡法典》制定以來“美國醫(yī)學(xué)專業(yè)人員違反醫(yī)學(xué)倫理最嚴(yán)重的行為之一”，也“違反美國法律和國際法”。

曾跟蹤調(diào)查美國在危地馬拉秘密人體試驗(yàn)的社會調(diào)查工作者克拉拉·德派斯表示，進(jìn)行這些試驗(yàn)的美國醫(yī)學(xué)人員未警告試驗(yàn)對象可能發(fā)生的危險(xiǎn)與隱患，這些試驗(yàn)違反了《赫爾辛基宣言》的基本原則。危地馬拉時(shí)任總統(tǒng)科洛姆更是直斥這些試驗(yàn)是“違背人性的犯罪”。

托莫里認(rèn)為，輝瑞當(dāng)年在尼日利亞的試驗(yàn)違反了世界衛(wèi)生組織關(guān)于藥物試驗(yàn)的規(guī)范，也違反了醫(yī)藥企業(yè)應(yīng)遵守的醫(yī)學(xué)倫理。相關(guān)賠償對輝瑞來說算不上很大損失，但這一事件給尼日利亞民眾留下長久的痛苦記憶，不少當(dāng)?shù)厝酥两袢杂洃洩q新，對外國藥物和疫苗仍心存疑慮。這甚至影響到尼政府開展的歷次疫苗接種行動，包括新冠疫苗接種。

歸根結(jié)底，不論是在美國國內(nèi)還是在其他國家，進(jìn)行秘密試驗(yàn)的許多美國研究者并沒有把試驗(yàn)對象當(dāng)作平等的人來看待。

“這些囚犯基本上被遺忘了，就像實(shí)驗(yàn)室里的小白鼠、狗，或是猴子、猩猩。”霍恩布盧姆在談到霍姆斯伯格監(jiān)獄的人體試驗(yàn)受害者時(shí)這樣說。

德派斯指出，美國研究人員對危地馬拉人極度不尊重，在試驗(yàn)記錄中將其稱為“低等人”。“（危地馬拉方面提起的訴訟）懸而未決，因?yàn)槲５伛R拉和美國的關(guān)系不平等。”德派斯說，“這種不平等不僅體現(xiàn)在兩國關(guān)系上，也體現(xiàn)在美國公司與危地馬拉政府打交道的過程中，更不用說受影響的群體，也就是那些弱勢和不受尊重的群體。”（參與記者：孫丁、張墨成、趙冰、郭駿、吳昊、朱雨博、譚晶晶）

標(biāo)簽： 人體試驗(yàn) 危地馬拉 尼日利亞