6月2日，87周歲的尹大爺坐在蘇北人民醫(yī)院心臟大血管中心的病床上，精神矍鑠地向手術醫(yī)生唐程斌主任醫(yī)師“匯報”身體狀況。
因為心臟瓣膜病，尹大爺在該院接受了唐程斌團隊實施的胸腔鏡心臟手術，未曾經(jīng)受斷骨開胸之苦，便很快恢復了健康。而據(jù)現(xiàn)有文獻報道，87周歲已是目前全國醫(yī)療機構依靠胸腔鏡微創(chuàng)技術治愈的年齡最大的心臟瓣膜病患者。
(資料圖)
因急性心衰，尹大爺送醫(yī)后，在蘇北人民醫(yī)院心臟大血管中心重癥監(jiān)護室經(jīng)歷了數(shù)次搶救。渡過“第一關”后，尹大爺和家人卻準備放棄，因為大爺被診斷出是心臟二尖瓣瓣膜病，按照傳統(tǒng)手段，需要施行開胸手術。家人考慮，大爺已經(jīng)87歲高齡，好不容易保命后再經(jīng)歷這樣的大手術，風險太高。
幸運的是，蘇北人民醫(yī)院心臟大血管中心唐程斌團隊較為擅長胸腔鏡心臟手術，這種手術不用開胸屬于微創(chuàng)手術，只需要在患者身體的一定位置小切口打開手術入路，利用胸腔鏡等器械即可完成瓣膜置換、修復等的治療。
“這類手術不僅創(chuàng)傷小，特別對于老人肺等身體器官的術后功能恢復有特別大的幫助。”唐程斌說，根據(jù)術前檢查和數(shù)字化模擬，尹大爺自身條件十分適合胸腔鏡心臟手術，于是他們就向大爺?shù)募胰诉M行了建議。
手術過程順利，速度也很快，尹大爺?shù)男呐K二尖瓣問題通過胸腔鏡下二尖瓣置換手術徹底解決，術后康復的速度也大大超過了家人的預期。
據(jù)了解，全國目前能夠常態(tài)化開展胸腔鏡心臟手術的醫(yī)院只有少數(shù)幾家，而成功為87周歲高齡患者實施這一手術，也創(chuàng)下了國內新紀錄。
據(jù)了解，“精準、微創(chuàng)”是外科發(fā)展的大趨勢，與傳統(tǒng)開胸手術相比，胸腔鏡心臟手術優(yōu)勢明顯，手術切口小、創(chuàng)面小，術后疼痛明顯減輕。而且手術使用的引流管更少，患者術后恢復快，花費也相對更節(jié)省。
唐程斌表示，隨著胸腔鏡心臟手術技術不斷提高，適用人群也越來越廣，特別對于80歲以上不適合開胸手術的高齡患者，具有較大的開展價值。再加上此類微創(chuàng)手術目前已經(jīng)可以做到術前通過3D打印技術模擬手術過程，手術安全性和成功率都大大提高，僅他們中心一周內就可以為3位80歲以上高齡患者實施該手術，且都取得了很好的效果。
唐程斌介紹，該院心臟大血管中心收治的患者中，目前有四成是心臟瓣膜病，很多患者都是在做其他部位的體檢時，發(fā)現(xiàn)心臟瓣膜存在嚴重問題。心臟瓣膜病具有一定的隱匿性，很多患者癥狀不明顯，卻極易引發(fā)猝死。尤其是老年人群體，近年來的統(tǒng)計發(fā)現(xiàn)，心臟瓣膜病已經(jīng)成為影響老年人壽命、引發(fā)老年人猝死的“隱形殺手”。
他建議，老年人應接受常規(guī)心臟檢查，如今發(fā)現(xiàn)患上心臟瓣膜病也不用驚慌，因為隨著揚州心臟大血管外科手術水平的不斷提高，5年前還只能在南京、上海等大醫(yī)院實施的手術，在揚州就能夠開展。
（《零距離 》記者/胡艷 通訊員/湯佳 趙祥 編輯/高若婷）
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