“沙巴、芭提雅、陽光熱辣辣,泰國、新加坡、印度尼西亞……”春光正好,外出游玩的心也是無法阻擋??墒悄愕纳眢w能適應旅行嗎?你即將飛赴的目的地存在哪些風險?旅行中一旦出現問題,如何針對性地防范?記者從江蘇省人民醫院獲悉,該院將于5月份率先開設旅行醫學門診,這也是江蘇省首個旅行??崎T診,屆時每周一下午、周三上午將有專家為出游者提供旅游前的健康咨詢、建議,旅行后的醫學檢查和治療全周期醫療服務。
超六成長途旅行者會出現健康問題
出門旅游,身心得到放松后隨之而來的就是旅行者的健康和安全問題。美國一項關于旅行者的研究表明:64%旅途中出現健康問題,8%就地就醫,26%回國后患病,12%因此就醫。
市民王先生(化名)在阿爾巴尼亞呆了7年,在當地,每年只要發熱就吃抗瘧藥,效果立竿見影。第7年回國后,發熱癥狀消失,但碰巧的是,王先生牙齒不好,為了求方便,在路邊牙科診所做了一次牙齒。這次牙齒看完之后,王先生又開始不規則發熱,有時候一天能高燒兩次,家人懷疑因為看牙引起的敗血癥,當地醫生按敗血癥治療了一周,仍然不見好轉。王先生高燒發熱病情愈來愈嚴重,直到出現昏迷后搶救時,接受血涂片檢查,才發現是瘧疾,接受抗瘧治療后,王先生才有所好轉。
“從非洲回來的人,如果出現不明原因的發熱,即使暫時找不到瘧原蟲,也應該考慮瘧疾,進行實驗性治療。”江蘇省人民醫院感染病科副主任醫師蔡潔告訴記者,近年來,大量國人走出國門,在這些出游者中,約75%的人在旅途過程中都會碰到健康問題,例如鄰近的泰國是人們首選的熱門旅游地之一,去泰國旅行就需要注意當地流行的登革熱,如何防蚊、發病表現、如何就診。而去非洲旅行就需要特別注意當地流行的黃熱病、瘧疾等疾病,需要采取相應的預防措施,才能達到減少疾病、降低死亡率的目的。
美食誘惑、隨意性行為都是旅行發病誘因
江蘇省醫院協會會長、江蘇省人民醫院感染病科主任醫師黃祖瑚教授介紹,腹瀉、呼吸系統疾病、過敏等,近年來在旅行者中都比較常見,尤其是旅行者腹瀉,發病率非常高。對目的地流行疾病的預防和治療不熟悉、不遵守規律或嚴格行為束縛(90%美食誘惑、5%隨意性行為)、旅行者作為病原攜帶者或無癥狀的潛伏期末患者都有可能在旅行中引發疾病。因此,旅行前健康咨詢非常必要,尤其是兒童、老年人、孕婦更需謹慎。
通訊員 宮丹丹見習記者 孫蘇靜
旅行注意這些疾病
腹瀉:近些年牧區旅游比較熱火,到牧區,牛羊肉是必定要嘗試的美食,但一定得注意煮熟煮透,否則就有可能有寄生蟲、病菌感染的風險,到了重慶、成都,享受美食的同時腸胃經常不給力。
專家建議:旅行者首先要管住嘴,尤其是在衛生條件不太好的地方要注意不要飲用自來水而要喝密封的瓶裝水或者開水,食物水果一定要保證新鮮且盡量食用熟食。為了避免因腸道問題影響旅行的心情,可提前準備一些止瀉藥,如黃連素、蒙脫石散。
感冒:快節奏的生活讓旅行成為人們放松身心、增長見識的不二之選。但是,旅行途中因為存在眾多不確定因素,出發前要綜合評估線路風險。
專家建議:在旅行過程中,要根據當地實際情況及時增減衣服,防止感冒,一旦出現發熱、咳嗽、流鼻涕等癥狀后,箱中除了一些常用的感冒藥之外,最好配備一些消炎藥物,如環丙沙星。
寨卡病毒:每年,都有非常多的游客被巴西風情所吸引,這些游客里,當然也包括了中國游客,而巴西是世界上受寨卡病毒感染最嚴重的國家,已發現近150萬起感染病例。比如說一對夫妻打算去巴西度蜜月,甚至打算有可能的話懷個寶寶回來,這是不合適的。
專家建議:由蚊子叮咬而傳播的寨卡病毒2016年就在巴西引發過疫情。寨卡病毒是一種已知的會損害發育中胎兒的蟲媒病毒。通常醫生會建議如果夫妻去巴西旅行,回國后三個月內需要避孕,特別是在疫情暴發的時期。
瘧疾、登革熱、黃熱病:到風險較大的地方旅游,比如東南亞地區,要注意當地流行的登革熱、瘧疾等,到南美洲、中美洲、非洲等熱帶地區,需注意黃熱病的預防。瘧疾、登革熱、黃熱病等的傳染源主要是蚊蟲叮咬。
專家建議:在出游過程中,防蚊工作一定要做好,盡可能入住在正規的酒店,使用防蚊藥水浸泡過的蚊帳,預防蚊蟲叮咬。目前,瘧疾和登革熱暫時還沒有有效的疫苗,但如果到疫區,在必要的條件下可口服藥物預防,成人常用氯喹,口服0.5克。在耐氯喹瘧疾流行地區,可用甲氟喹。孕婦和兒童宜服用氯喹預防。預防黃熱病,除防蚊滅蚊外,還可提前接種疫苗,一般情況下7-9天即可產生有效的免疫力并可維持10年以上。