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宜興醫(yī)療救助新政，累計(jì)43920人（次）受益！

時(shí)間：2023-04-17 13:59:31

(資料圖)

為充分發(fā)揮醫(yī)療救助托底保障作用，近年來(lái)，宜興市積極完善調(diào)整醫(yī)療救助政策，切實(shí)減輕了困難群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)。其中，今年1月起，宜興市實(shí)施的重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度新政策，對(duì)救助對(duì)象、待遇保障等進(jìn)行了進(jìn)一步明確。1至3月，宜興市共有43920人（次）享受醫(yī)療救助待遇，醫(yī)保基金為困難群眾節(jié)省醫(yī)療支出1209.48萬(wàn)元。

重特大疾病醫(yī)療保險(xiǎn)和救助制度新政規(guī)定，對(duì)醫(yī)療救助對(duì)象實(shí)施“基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助”三重制度綜合保障，充分發(fā)揮其梯次減負(fù)功能，推進(jìn)醫(yī)療救助與基本醫(yī)保統(tǒng)籌層次相銜接，對(duì)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)等支付后個(gè)人醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)仍然較重的救助對(duì)象按規(guī)定實(shí)施救助，切實(shí)增強(qiáng)政策制度的公平性，最大限度地惠及救助對(duì)象，減少因病致貧返貧風(fēng)險(xiǎn)。

醫(yī)療救助公平覆蓋醫(yī)療費(fèi)用負(fù)擔(dān)較重的困難職工和城鄉(xiāng)居民，根據(jù)救助對(duì)象類別實(shí)施分類救助。宜興市醫(yī)療救助對(duì)象是指具有本市戶籍，同時(shí)參加本市基本醫(yī)療保險(xiǎn)，并經(jīng)市民政局、退役軍人事務(wù)局、總工會(huì)和殘聯(lián)等部門認(rèn)定的相關(guān)人員。其中，特困人員，最低生活保障對(duì)象、困境兒童，符合條件的享受國(guó)家撫恤補(bǔ)助的優(yōu)撫對(duì)象（在鄉(xiāng)重點(diǎn)優(yōu)撫對(duì)象及部分烈士子女），享受民政部門定期定量生活補(bǔ)助費(fèi)的二十世紀(jì)60年代精簡(jiǎn)退職職工，給予全額資助參保；低保邊緣家庭成員，支出型困難家庭中的大重病患者，具有本地戶籍的臨時(shí)救助對(duì)象中的大重病患者，符合條件的重度殘疾人，以及無(wú)錫市規(guī)定的其他特殊困難人員，按照統(tǒng)籌地區(qū)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的100%給予定額資助參保。

同時(shí)，醫(yī)療救助對(duì)象在定點(diǎn)醫(yī)藥機(jī)構(gòu)發(fā)生的政策范圍內(nèi)門診、住院費(fèi)用，由醫(yī)療救助基金支付。基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)起付線以下的政策范圍內(nèi)個(gè)人自付費(fèi)用，按規(guī)定納入救助保障。

分類資助。根據(jù)分類資助制度，對(duì)全額資助參保對(duì)象及市總工會(huì)核定的特困職工不設(shè)起付標(biāo)準(zhǔn)，按85%的比例救助，特困人員、困境兒童中的孤兒和事實(shí)無(wú)人撫養(yǎng)兒童給予100%救助；對(duì)定額資助參保對(duì)象不設(shè)起付線，按70%的比例救助。

普通門診救助限額為1萬(wàn)元，門診慢性病、特殊病和住院共用救助限額，年度救助限額為30萬(wàn)元。

值得一提的是，新政對(duì)規(guī)范轉(zhuǎn)診且在省域內(nèi)就醫(yī)的救助對(duì)象，經(jīng)三重制度綜合保障后政策范圍內(nèi)個(gè)人負(fù)擔(dān)仍然較重的，年度個(gè)人負(fù)擔(dān)6000元以上部分給予傾斜救助，救助比例為60%。

“一站式”結(jié)算。新政還簡(jiǎn)化了申請(qǐng)、審核、救助金給付流程，醫(yī)療救助對(duì)象經(jīng)認(rèn)定部門審核、認(rèn)定后，無(wú)需個(gè)人申請(qǐng)，由認(rèn)定部門共享信息至醫(yī)保部門，即可享受省域范圍內(nèi)基本醫(yī)保、大病保險(xiǎn)、醫(yī)療救助“一站式”結(jié)算服務(wù)。

（來(lái)源：宜興市融媒體中心編輯/徐金吉）

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來(lái)源: 我蘇網(wǎng) 編輯: FN008

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