近日，上海、江蘇、浙江衛生部門陸續發布當地最新腫瘤數據。
記者注意到，三省市鄰近且生活習慣相近，均位于經濟發達的長三角區域，但腫瘤發生率、高發癌種等數據仍有較大差異，同時也顯現出一些區域特征。
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上海市、江蘇省癌癥監測數據由當地疾控中心發布。浙江省數據由省腫瘤防治辦公室發布，頗為詳盡。
記者對比兩個最重要參數：癌癥發病率（也稱為粗發病率），上海為623/10萬，浙江為473/10萬，江蘇為330/10萬（江蘇省疾控中心發布每年新發癌癥病例28.13萬例，按該省2022年末常住人口8515萬人計算）；癌癥死亡率，上海為261/10萬，浙江為185/10萬，江蘇為204/10萬（省疾控中心發布每年17.14萬人因癌癥死亡，按該省2022年末常住人口8515萬人計算）。
三省市均呈現“一高一低”特點：發病率高于全國平均水平，死亡率低于全國平均水平。澎湃新聞了解到，發病率高，一定程度上意味著發現篩查率高，從腫瘤數據統計上看其實是個褒義詞。但腫瘤發病率高，同時說明三省市惡性腫瘤疾病負擔比較重。
針對“一高一低”特點，上海市疾控中心在發布中稱，積極研究和推廣癌癥篩查適宜技術，組織開展人群篩查，大力推進癌癥早期發現、早期診斷和早期治療，改善患者生存狀況，常見惡性腫瘤診斷時早期比例提升至42%；去除人口老齡化因素后，本市居民癌癥標化死亡率已低于全國平均水平，與四十余年前比較更是下降了42%。
“發病率高，一部分是自然增長因素，另一部分重要原因，是因為篩查手段進步，早發現、早診斷。與最新的全國統計結果比較，浙江省癌癥發病率比全國高45.21%，死亡率卻比全國低16.14%，說明浙江省癌癥患者篩查率高、預后較好。”浙江省腫瘤防治辦公室主任程向東告訴記者。
再看高發癌種統計，三省市存在較大差異。
比較發病前三位的癌種：上海市依次是肺癌、大腸癌和甲狀腺癌，大腸癌發生病例占比高；江蘇省男性是肺癌、胃癌、食管癌，女性是肺癌、乳腺癌、結直腸癌；浙江省是肺癌、甲狀腺癌、女性乳腺癌，甲狀腺癌增長最快。
肺癌都是三省市發病率最高的癌癥，與全國數據一致。據國家癌癥中心發布最新統計數據，全國每年新發癌癥約406萬例，其中肺癌有82.8萬例。
記者了解到，上海市大腸癌高發與全市自2013年起持續開展社區大腸癌篩查有關。據統計，上海市已累計服務576萬人次，早期發現癌前期病變、降低發病風險，早期診斷大腸癌提高質量效果。目前，已追蹤到的確診癌前期病變患者達8萬余人，大腸癌患者約2.3萬人，早期比例達46%，相比未參加篩查戶籍居民的大腸癌早期比例高出30個百分點，篩查工作效果顯著。
浙江省的甲狀腺癌發病率，從2015年的27.53/10萬增至目前65.90/10萬，增長139.38%，是當地增幅最大的癌種。但同時甲狀腺癌死亡率維持在極低水平，無明顯變化（由0.49/10萬變為0.46/10萬）。
“甲狀腺癌高發，除去自然增長因素，還是和檢查手段有關，它的檢查在臨床中相對簡單，靠超聲即可完成，且準確率越來越高，群體依從性會比較好，愿意去做這個檢查，提高了發現率。”程向東表示。
江蘇省男性高發的食管癌，在浙江已經“跌”出高發癌種前十。2015年，浙江省食管癌發病率位居第七，今年數據為第12名。“浙江有比較明顯的腫瘤‘西方化’特點，像食管癌、胃癌這類西方國家發病率較低的消化道腫瘤減少，也說明總體生活水平、生活方式在發生變化。”程向東告訴記者。
腫瘤防治宣傳周期間，三地衛生部門均發出關于“癌癥可預防，早發現早診治，全周期管理”的健康提示。據提示，絕大多數癌癥是由于外界的危險因素與自身遺傳因素相互作用的結果，30%～50%的癌癥可以通過改變生活方式來預防，建議市民通過不吸煙、維持健康體重、保持良好飲食習慣、制定癌癥篩查計劃等手段預防腫瘤。
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