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為進一步加強醫保基金監管，持續打擊欺詐騙保行為，近日，宿遷市醫保部門采取市縣聯動的方式，在全市范圍組織開展“突擊夜查”行動，守好群眾的“看病錢、救命錢”。
行動中，醫保執法人員通過清點住院人數、核對住院信息、查看住院病歷、現場走訪病人等方式，直達醫院和病房進行現場檢查。重點檢查醫療機構是否存在“掛床住院”、是否存在“冒名頂替住院”等欺詐騙取醫療保障基金的行為。
在市洋河新區一家醫院檢查時，醫保執法人員發現該醫院當日登記住院患者60人，現場檢查有6人不在床。在市湖濱新區一家醫院檢查時，醫保執法人員同樣發現，該院當日登記住院患者共41人，現場檢查有12人不在床。針對檢查發現部分醫院存在病人不在床情況，檢查組當即指出問題，責令醫院立行立改，下一步將依法依規進行處理。
此次“突擊夜查”專項行動，全市共出動醫保執法人員40余人次，檢查醫療機構20余家。市醫療保障局有關負責人介紹，下一步，該局將組織縣區醫保部門對全市定點醫藥機構，采取日?；恕⒍ㄆ跈z查、隨機抽查、突擊夜查等方式開展監督檢查工作，加大騙保懲處力度，完善醫?；鸨O管體系，強化宣傳引導，著力構建“不敢騙”“不能騙”“不想騙”的醫療保障生態環境，促進醫療保障高質量健康發展。
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