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“楊老伯,胳膊和腿感覺怎么樣了?今天還要針灸一次。”10日一大早,梁溪區清名橋街道社區衛生服務中心家庭醫生馮賀斌來到揚名花園小區楊老伯家中,對其行動不便的肢體部位進行常規檢查,熟練地進行中醫手法推拿和針灸康復治療。近日,記者從市醫保局獲悉,自從無錫市出臺家庭病床醫保結算辦法以來,今年上半年無錫市家庭病床建床期間的醫療費用中,醫保報銷比例達96%,大大緩解了居民就醫負擔。
68歲的楊老伯因為年前的一次腦出血導致左側手臂和腿部留下了后遺癥,行動不便,需要長時間康復治療。就診醫院建議他在醫院繼續接受治療,但老伴王阿姨有些為難,“兒子工作繁忙,平時照顧老伴的重擔都壓在我一個人身上,長時間來回奔波醫院,我的身體也要垮掉了。”就在王阿姨犯難時,偶然聽鄰居說起今年無錫市推進家庭病床的事情,得知可以在家“住院”,還能刷醫保報銷,她馬上就和清名橋街道社區衛生服務中心取得聯系。
簽約家庭醫生、建設家庭病床、提供上門康復治療服務……自從今年2月10日清名橋街道社區衛生服務中心工作人員為楊老伯建立家庭病床以來,簽約家庭醫生馮賀斌堅持在工作日里每天上門為楊老伯進行中醫診療,查看失能部位的康復情況。如今,記者在楊老伯住處看到,他原來抬不起來的左側胳膊已經能夠慢慢伸展,腿部也可稍稍抬起來了。
家庭病床除了能提供上門醫療服務、方便親屬照料和親情關懷以外,產生的醫療費用還可按照醫保相關標準報銷,這讓楊老伯一家感到省心又省錢。記者了解到,在3月19日當天,楊老伯結算過一次家庭病床建床費用,1753.42元的總費用全部通過醫保報銷,自己不用另外支付。
從市醫保局獲悉,在此之前,無錫市出臺了《關于印發加快推進全市家庭病床建設實施意見的通知》《無錫市家庭病床醫保結算暫行辦法》,明確無錫市符合診斷明確、病情穩定、行動不便、適合在家庭條件下進行檢查、治療和護理的中度、重度失能患者都可享受家庭病床服務,符合家庭病床建床標準的職工醫保和居民參保人員,在建床期間發生的醫療費用都可享受相應的醫保待遇。家庭病床建床期間,參保人員發生的醫療費用不設起付標準,不計住院次數,按照社區衛生服務中心的住院標準享受醫保待遇。
據悉,今年1-6月份,無錫市家庭病床建床期間的醫療費用中,醫保基金支付占比達96%。
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