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“你看這肚子,原來跟皮球一樣,硬邦邦的,現在都軟下去了。”在連云港市第一人民醫院的病房里,孫先生(化名)的姐姐非常開心地說。入院一個月減重近百斤,孫先生(化名)精神面貌好似換了一個人,一家人看著完成蛻變的孫先生都感受到久違的輕松。
站著都能睡著、說話喘不上氣366斤小伙求助醫生
據介紹,一個月前,因為孫先生胖到生活不能自理,一家人心急如焚。那時的孫先生,在家不能平臥睡覺,只能坐著睡,平時除了吃飯的時間,都是在睡覺和發呆。聯系上連云港市第一人民醫院胃腸外科主任醫師、代謝減重中心主任周愛明醫生后,一家人火速把孫先生送到了醫院。見到醫生的時候,孫先生很艱難地說了一句“醫生,你要幫我”。
△手術前的孫先生
“孫先生來醫院的時候體重有366斤。因為嚴重肥胖,他已經出現了嚴重的低氧血癥。他坐在那里,你要是不和他說話,十幾秒他就能睡著。而且他的頸部、腋窩、腹股溝、皮膚褶皺部位都有胰島素抵抗的表現。”周愛明介紹。
突發心衰呼衰入住ICU至少5人幫翻身
由于過度肥胖,孫先生入院時心肺功能已經嚴重損傷。入院第二天,就出現了呼吸衰竭和心力衰竭,被緊急送進ICU進行搶救。事后回憶起來,孫先生一家都很害怕,“幸虧提前把他送到了醫院,如果是在家里發病,我們一家人可能都抬不動他,耽誤下來說不定命都沒了!”
為了護理好孫先生,防止并發癥的發生,ICU醫護給予了更多的精力與體力,于是,每天會看到至少5個人一起合力,響起“一、二、三”的加油聲,翻完身、更換完床單、管道等工作后,醫護人員累出一身汗。
減重救命迫在眉睫6科聯合制定手術方案
針對孫先生過度肥胖且很難通過自身調整生活方式減重的情況,周愛明決定為他實施袖狀胃切除手術。隨后,消化科、麻醉科、呼吸科、心內科、重癥醫學科、營養科等相關科室都參與到了孫先生治療方案的討論中來。圍繞如何幫助孫先生恢復心肺功能,更好耐受手術;在手術后,如何幫助孫先生養成良好的飲食、運動、睡眠習慣,保證體重能夠持續下降并保持,各科室的專家們給出自己的意見,并為孫先生量身定制了一套從術前到術后的診療方案。
醫患全力配合4個豆粒大的口子切除多余胃
吹氣球、爬樓梯、調整飲食、密切關注生命體征,從ICU回到普通病房后的每一天,孫先生在醫護的幫助下努力向著預減重目標進發。
體重不斷下降,信心不斷增加。進手術室那天,從沒做過手術的孫先生坦言,“雖然有些緊張,有點害怕,但是我對醫生很有信心,對我自己也有信心!”手術非常順利,只用1個多小時,嫻熟運用微創,孫先生的肚皮上僅有4個豆粒大的小口子,切除拉出多余胃。
一個月減重近百斤
術后,孫先生狀況良好,出院那天,他剛好入院一個月,減重97斤。一個月里,汗水帶走了脂肪,換來了更健康的身體。精神和身體狀態都得到恢復的孫先生感慨:“身體是自己的,真瘦下來才知道這感覺有多好。好喘氣,走路也輕松了。”
△手術后的孫先生
“肥胖不單單是形體美觀的問題,它更是一種代謝性疾病。肥胖對人的大腦、心肺功能、內分泌系統都會產生影響。但手術減重只是一個新的起點,肥胖患者還是要積極配合醫生,做好飲食等各方面的管理,才能保住來之不急的健康,”周愛明醫生提醒。
據介紹,肥胖成為二型糖尿病、多囊腎不孕、呼吸暫停綜合征、抑郁等許多病的致病因素,極端肥胖極易發生猝死。目前,連云港市第一人民醫院減重中心每年診治各種減肥無效的患者1000余人次,微創手術300多例。圍繞即將到來的5.11世界防治肥胖日,該院還將推出相關公益活動。
(來源:江蘇廣電連云港中心站/仲啟飛 通訊員/江榮 柳圖南 編輯/周芃)
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