西寧醫保報銷條件
一、城鎮職工
(資料圖)
1、參保職工市外住院:因病住院→單位填寫市外住院審批表→西寧市醫保中心審批→出院后報送醫保中心→待遇申報→待遇審核→待遇支付;
2、參保職工區外轉院:主任醫師開具轉診轉院病歷摘要單→醫院醫保辦公室審核備案→西寧市醫保中心待遇審核備案→出院后醫保中心審核待遇→待遇支付;
3、異地人員門診大病:門診大病申報流程
4、本地人員門診大病:本地人員門診大病
二、城鄉居民
1、居民門診大病
2、城鄉居民醫療保險市外住院:
因病住院→家屬填寫市外住院審批表(街道市民服務中心蓋章)→三區社保經辦中心審批→出院后報送三區社保經辦中心→待遇申報→待遇審核→待遇支付;
3、城鄉居民醫療保險區外轉院:
主任醫師開具轉診轉院病歷摘要單→醫院醫保辦公室審核備案→三區社保經辦中心待遇審核備案→出院后三區社保經辦中心審核待遇→待遇支付;
三、靈活就業人員
1、靈活就業人員門診大病
2、靈活就業人員醫療保險市外住院:
因病住院→單位填寫市外住院審批表→西寧市醫保中心審批→出院后報送醫保中心→待遇申報→待遇審核→待遇支付;
3、靈活就業人員醫療保險區外轉院:
主任醫師開具轉診轉院病歷摘要單→醫院醫保辦公室審核備案→西寧市醫保中心待遇審核備案→出院后醫保中心審核待遇→待遇支付。
標簽: